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懷孕生產

 

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懷孕生產是女性的天職及專利,然而幾種精神問題是與這特殊的人生歷程有關的。

由一位婦女知道自己懷孕至產後數個月期間,可能出現的精神問題包括:

輕微的焦慮或情緒不穩定,此病癥較常發生於懷孕期首三個月或未三個月,大多與擔心胎兒不正常、家庭計劃需要改變等等有關,通常情況並不嚴重。

產後沮喪(maternity Blues:五至八成的婦女在生產後的幾天有情緒不穩、失眠等情形,及暴躁、與新生嬰兒有一種莫名其妙的疏離感,絕大部份會在數天內自行痊癒。

產後抑鬱(puerperal depression):大概一成的產後婦女會在生產後一個月感到非常裒傷、經常哭泣、失眠及食慾不振,甚至有自殺的行為或念頭。

產後精神病(puerperal psychosis):大約千分之二的產後婦女患上這種疾病,通常於生產後兩週左右麥生。主要症狀為言語或行為怪異、懷有別人不能理解的妄想(delusion)、幻覺、情緒極為不穩等等,嚴重的可能會白殺,甚至殺嬰!

以上各種問題各自有不同的主因及其他致病因素;綜合來說,患者所處的環境(包括婚姻、家庭、經濟、工作、社區等方面和產後身體的內分泌狀況急劇轉變是兩個很重要的原困,遺傳及其個人以往的精神健康史也有很大影響。

普通市民頗難分辨以上各種精神問題及其嚴重性,因此必須向醫生求診。治療方法包括藥物、心理輔導及社會工作等,視乎個別病者的情況及需要而定,效果大多令人滿意;但病者再次懷孕時必須清楚告訴醫生這方面的病歷,使各有關人士可以提高警覺。

 
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